胃がん

造影剤を使ったX線検査

造影剤を服用してX腺撮影を行い、胃の状態を確認する検査です。胃カメラのように微細な病変を発見することはできず、疑わしい病変がある場合には別途胃カメラ検査を受けて確定診断する必要があります。こうしたことから、胃がん検診には最初から胃カメラ検査を受けるようお勧めしています。

胃カメラ検査

口や鼻から内視鏡スコープを挿入して、食道、胃、十二指腸などの上部消化管の粘膜を直接観察できる検査です。特殊光や画像処理などによって、微細な病変を短時間に発見することができます。検査中に組織を採取して病理検査を行うことで幅広い疾患の確定診断も可能です。胃がんの早期発見には、リスクに合わせた頻度の定期的な胃カメラ検査が有効です。

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造影剤を使ったX線検査をお勧めしない理由

服用した造影剤が胃の表面に付き、X腺で撮影した画像には病変が凹凸として現れます。ただし、凹凸のない病変は発見できません。早期の胃がんは平坦で凹凸がほとんどないものも多いため、X線検査では発見できないケースが増えてしまいます。
胃カメラ検査では、粘膜の状態を解像度の高いカメラで詳細に観察できますので、微細で平坦な病変の発見が可能です。特に当院ではがん細胞が周囲に集める毛細血管の分布や粘膜表層の構造を精緻に観察できる最新の機能が搭載された内視鏡システムを使って検査を行い、早期発見に努めています。
造影剤を使ったX線検査で発見できるものは胃カメラ検査でもほとんどが発見できますが、胃カメラ検査で発見できるものの多くが造影剤を使ったX線検査では見逃されてしまいます。また、スキルス胃がんのように粘膜の深い部分に広がる胃がんは造影剤を使ったX線検査の方が発見しやすいとされていましたが、現在では内視鏡システムの機能が向上したことでその差もほとんどなくなってきています。
さらに、造影剤を使ったX線検査で疑わしい病変が発見された場合、確定診断のために改めて胃カメラ検査を受ける必要があります。胃カメラ検査では、確定診断まで可能です。さらにX線検査には軽いとはいえ被ばくのリスクもあります。こうしたことから、当院では最初から胃カメラ検査を受けるようお勧めしています。

検査で異常なしでも症状が続く場合

胃カメラ検査も、検査機器や環境、医師の技術などによってクオリティの差が大きく、粘液などが付着して病変が見逃されてしまうケースもあります。さらに、粘膜に異常はなくても機能的な問題で症状が起こる疾患もあります。当院では、「日本消化器内視鏡学会専門医」が最新の高度な内視鏡システムを使って精度の高い検査を行っており、消化器疾患に関する広範な知識をもとに診断しています。胃カメラ検査を受けて異常がなくても症状が続く場合も、お気軽にご相談ください。